作者:Tricia Heitman，药学博士，PCCA临床服务

我们在药物合成方面可以通过很多不同的方式帮助自闭症谱系障碍患者。这对儿科患者尤其重要。自闭症儿童和自闭症儿童的父母有很多障碍。别把送药也算其中之一。

给自闭症患者提供药物的障碍是什么?

• 感觉困难，如嗅觉、味觉和质地敏感¹
• 食物和化学物质过敏和不耐受¹
• 一般来说，与没有自闭症的儿童相比，食物种类更少，食物选择更多基于质地¹
• 通常是特殊的饮食来帮助缓解自闭症症状²

这意味着配药药剂师完全有能力帮助自闭症儿童和成人定制药物，使他们能够获得所需的药物或维生素。

复合剂能做什么?

一种选择是使用独特的剂型来避免令人反感的味道。更具体地说，你可以:

• 用甜味剂和香精改善悬浮液的口感
• 尽量避免过敏和有害染料
• 通过均质或研磨降低悬浮液的质地

此外，你可以使用局部选择，避免风味和质地问题。但这些只是你作为一个配药师可以提供帮助的一些方法。

以下是一些额外的建议:

• 在复诊前一定要询问病人的过敏情况
• 手边准备无染料的香料，避免染色
• 对于体积大的药物或维生素，使用冰棒或悬浮剂型
• 检查所有剂型的质地，包括透皮药和外敷药;它们需要平滑
• 使用我们的儿科登记表获取所有相关信息(PCCA成员可以在这里访问)
• 在病人需要的范围内要有创造性

如果您不确定哪些活性药物成分可以用于常见的剂型，您可以参考下表寻求帮助。请注意，下面的剂型和药物是药剂师和技术人员在药房配制设置中遇到的药理学治疗的例子。本表最初作为“表9”出现在我的文章中，“配制药剂师在管理自闭症谱系障碍儿童患者药物治疗中的作用”，发表于美国的药剂师2014年12月。PCCA成员可以访问这篇文章在这里．

如果PCCA成员对自闭症谱系障碍患者的复方药物有任何疑问，请致电800.331.2498与我们的临床服务部联系。

儿童自闭症谱系障碍患者的常用剂型
剂型	剂型优势	对儿童安全的信息	常用药物与剂型
经皮的面霜	避免苦味、首过代谢和吞药;减少肠道中可能的酵母过度生长	在一个适当大小的防止儿童使用的铝箔薄膜袋中分发	谷胱甘肽，褪黑激素，环丙甲羟二羟吗啡酮，乙酰半胱氨酸
片剂	多种口味可供选择;避免吞药	在一个适当大小的防止儿童使用的铝箔薄膜袋中分发	褪黑激素，金刚烷胺，美金刚胺，制霉菌素，氟康唑
冰棒	被视为“款待”;多种口味可供选择;避免吞药	在一个适当大小的防止儿童使用的铝箔薄膜袋中分发	金刚烷胺，美金刚胺，制霉菌素，氟康唑，维生素，矿物质
口服悬浮液	多种口味可供选择;避免吞药	不用儿童保护的盖子	褪黑激素，制霉菌素，*维生素，矿物质，氨基酸
口服泡腾粉包	多种口味可供选择;避免吞药	在一个适当大小的防止儿童使用的铝箔薄膜袋中分发	褪黑激素，氟康唑，制霉菌素美金刚胺,金刚烷胺维生素，矿物质，氨基酸
栓剂	避免苦味、第一次代谢和吞药	处方瓶有儿童安全盖;配药装置，用于从瓶子中获得剂量，并配有防止儿童使用的盖子	以其他剂型复合具有挑战性的药物(例如，抗生素)
鼻喷剂	避免第一次代谢和吞药	在一个适当大小的防止儿童使用的铝箔薄膜袋中分发	催产素，methylcobalamin
注射剂	避免苦味、第一次代谢和吞药	在一个适当大小的防止儿童使用的铝箔薄膜袋中分发	Methylcobalamin(皮下)

*制霉菌素口服混悬液市售，但通常以无糖形式配制用于自闭症谱系障碍儿童。

Patricia Heitman，药学博士，是PCCA的临床复方药剂师。她毕业于休斯顿大学药学院，并在毕业后担任了一年的PCCA药学住院医生，其中包括在她的母校担任教职。自2000年完成实习以来，她一直是一名全职PCCA临床复方药剂师，每天接听来自美国和加拿大药剂师的复方相关电话。她经常在PCCA国际研讨会和专题讨论会上演讲。她的兴趣包括儿科复合治疗——尤其是为自闭症患者提供的治疗方案——以及女性健康、胃肠健康和疼痛管理。

这篇文章的一个版本最初发表在Apothagram是PCCA的会员制杂志。

参考文献

1. 瑟马克，S. A.，科廷，C.， &班迪尼，L. G.(2010)。自闭症谱系障碍儿童的食物选择性和感觉敏感性。美国饮食协会杂志，110(2), 238 - 46所示。https://doi.org/10.1016/j.jada.2009.10.032
2. 戈特沙尔，E.(2004)。消化-肠道-自闭症的联系:特定碳水化合物饮食。医学真理，1(2), 261 - 271。https://doi.org/10.1588/medver.2004.01.00029

本声明仅供教育之用。它们没有经过美国食品和药物管理局(Food and Drug Administration)的评估，也不能被解释为治疗效果或安全性的承诺、保证或声明。引用的参考文献不一定评估这些声明中包含的PCCA产品或配方。此处所包含的信息并非旨在取代或替代传统医疗服务，或鼓励放弃传统医疗服务。