通过Nat琼斯

肛周克罗恩病、溃疡性直肠炎、放射性直肠炎——这些疾病对患者来说很难讨论，但更难以忍受。最重要的是直肠问题是痛苦的。幸运的是，配药药剂师有一套特定的工具和知识来帮助这些患者。

一些化合物熟悉使用PCCAMucoLox在口腔问题患者的配方中，但这种多功能的基础也可以理想地用于其他粘膜应用，包括直肠。对于那些不熟悉它的人来说，MucoLox是PCCA专门发明的一种独特的液体凝胶基础，用于将活性药物成分输送到粘膜组织，同时缩短它们与应用部位的接触时间。这意味着它是理想的复合药物鼻腔，口腔，食道，肠道，阴道或直肠应用，甚至伤口护理。我们不断寻找新的机会，并以此为基础开发新的公式，以帮助弥合问题与解决方案之间的差距，特别是当问题令人痛苦时。

以下是关于这些情况的一些信息，以及患者的一些潜在选择。请注意，我在这里引用的研究和医学文献并没有评估我提到的PCCA产品或配方，但它们可能会根据具体情况为患者护理提供合理的临床决策。

克罗恩氏病
克罗恩病是一种炎症性肠道疾病，可影响从口腔到肛门的胃肠道任何部分。术语“肛周克罗恩病”是指炎症发生在肛门附近或肛门处。这可能包括标签，裂缝，脓肿，瘘或狭窄。它与以下症状有关:

• 大便失禁
• 疼痛
• 瘙痒
• 出血
• 脓性分泌物¹

这是一种降低生活质量的病态疾病，作为最后的手段，可能需要手术。然而，非手术干预可以帮助缓解一些症状。

研究人员已经发表了关于局部使用的文章他克莫司作为一种非手术治疗肛周克罗恩病和溃疡性直肠炎的选择。本文献中的案例研究显示，通常在一到四周的治疗中有积极的结果。^2、3PCCA配方#11933，直肠凝胶与他克莫司MucoLox和VersaBase®凝胶，可能是一个合适的选择，患者的裂缝与肛周克罗恩病。本配方含有MucoLox，以提高他克莫司与粘膜的接近性和接触时间。PCCA成员可以访问这个公式在这里．

溃疡性直肠炎
另一种有问题的直肠疾病是溃疡性直肠炎，这是溃疡性结肠炎的一个子类，只涉及直肠，其特征是直肠粘膜的炎症和溃疡。溃疡性直肠炎的症状有:

• 腹泻
• 出血
• 下坠
• 粘液排出
• 直肠疼痛
• 意外肠漏

炎症性溃疡性直肠炎的标准药物治疗方案包括外用氨基水杨酸盐、口服氨基水杨酸盐或外用类固醇。⁴然而，许多病例对这些治疗有耐药性，但研究表明，局部他克莫司是抵抗性溃疡性procitis的一个有前途的选择。^5、6PCCA配方#11373是直肠灌肠，使用MucoLox中的他克莫司，使其成为粘液粘合剂，这可能会增加与粘膜的接触时间。PCCA成员可以访问这个公式在这里．

放射性直肠炎
第三种需要直肠治疗的疾病是放射性直肠炎。放射治疗引起基质金属蛋白酶和活性氧的产生，导致组织退化和直肠内皮内膜损伤。这种情况最常发生在宫颈癌、前列腺癌和结肠癌等癌症的放射治疗后。症状包括:

• 炎症
• 疼痛
• 出血
• 腹泻

放射性直肠炎引起的腹泻通常用口服阿片类药物治疗。⁷PCCA公式#11425，直肠凝胶与洛派丁胺在MucoLox和VersaBase Gel中，可能是这种治疗的非阿片类药物替代品，可能提供症状缓解，而不会出现口服阿片类药物的全身副作用。PCCA成员可以访问这个公式在这里．

治疗由活性氧引起的直肠内膜退化是改善愈合和症状解决的一种方法。PCCA配方#11928，直肠悬浮液灌肠与利多卡因MucoLox的组合，含有几种可能有助于恢复的成分。^8、9PCCA成员可以访问这个公式在这里．MucoLox除了改善和延长活性药物成分与粘膜表面的接触时间外，还含有透明质酸钠，这可能有助于上皮内膜的水化。

其他生活方式因素
炎症性肠道疾病的治疗也可能要求患者减少或消除饮食中的促炎食物。可能有必要实施一个完整的肠道修复方案，其中包括但不限于益生菌和谷氨酰胺。高纤维饮食和大量饮水通常对这些患者也有帮助。

如果PCCA会员有任何问题MucoLox请致电800.331.2498与我们的临床服务部联系。

Nat Jones，注册医生，FIACP，是PCCA的临床复方药剂师。他在医院和社区药房有超过40年的经验，在2014年加入PCCA之前，他拥有和运营独立药房近20年。Nat也是国际复方药剂师学会的会员。他在专业研讨会上发表了20年的演讲，主题包括一般药物配制、伤口护理、疼痛管理、激素替代疗法、皮肤病学和化妆品等。

这篇文章的一个版本最初发表在Apothagram是PCCA的会员制杂志。

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本声明仅供教育之用。它们没有经过美国食品和药物管理局(Food and Drug Administration)的评估，也不能被解释为治疗效果或安全性的承诺、保证或声明。引用的参考文献不一定评估这些声明中包含的PCCA产品或配方。此处所包含的信息并非旨在取代或替代传统医疗服务，或鼓励放弃传统医疗服务。